Առաջին բաներից, որ նորաթուխ ծնողները կարող են նկատել ծնվելուց հետո՝ իրենց երեխայի մաշկի կամ աչքերի դեղնավուն երանգն է: Այս վիճակը, որը հայտնի է որպես նորածնային դեղնախտ, չափազանց տարածված է: Այն կարող է առաջանալ ժամանակին ծնված երեխաների մինչև 60%-ի և անհաս նորածինների մինչև 80%-ի կյանքի առաջին շաբաթում: Թեև այն սովորաբար անվնաս է և ժամանակավոր, հասկանալը, թե ինչու է դեղնախտը (դեղնուկը) առաջանում, և երբ այն կարող է ազդարարել ավելի լուրջ խնդրի մասին, կարևոր է յուրաքանչյուր ծնողի համար:
Ի՞նչ է նորածնային դեղնախտը և ինչո՞ւ է այն առաջանում:
Նորածինների մոտ դեղնախտ առաջանում է, երբ երեխայի արյան մեջ չափից ավելի շատ բիլիռուբին կա՝ վիճակ, որը կոչվում է հիպերբիլիռուբինեմիա: Բիլիռուբինը դեղին պիգմենտ է, որն առաջանում է արյան կարմիր բջիջների նորմալ քայքայման ժամանակ: Ծնվելուց առաջ մայրական լյարդն է կատարում բիլիռուբինը երեխայի համար հեռացնելու ողջ աշխատանքը, սակայն ծնվելուց հետո այդ աշխատանքը փոխանցվում է երեխայի սեփական լյարդին, որը, հնարավոր է, դեռ լիովին զարգացած չէ: Եթե լյարդը չի կարողանում բիլիռուբինը բավականաչափ արագ զտել, նյութը սկսում է կուտակվել երեխայի մարմնում՝ նրա մաշկին և աչքերին տալով դեղին երանգ: Այս դեղնությունը սովորաբար սկսվում է դեմքից և կարող է տարածվել կրծքավանդակի, որովայնի, ձեռքերի և ոտքերի վրա՝ բիլիռուբինի մակարդակի բարձրացման հետ մեկտեղ: Այն ամենահեշտը նկատվում է բնական լույսի ներքո, իսկ ավելի մուգ մաշկ ունեցող երեխաների մոտ այն կարող է ավելի նկատելի լինել աչքերի վրա:
Նորածնային դեղնախտի տեսակները:
Ոչ բոլոր դեղնախտերն են նույնը. Կան մի քանի տեսակներ, յուրաքանչյուրը տարբեր պատճառներով և ժամանակահատվածներով.
1.
Ֆիզիոլոգիական դեղնախտ
: Սա ամենատարածված տեսակն է և որոշ չափով հանդիպում է գրեթե բոլոր նորածինների մոտ: Սովորաբար այն հայտնվում է ծնվելուց հետո 2-ից 3 օրվա ընթացքում և անհետանում է ինքնուրույն՝ մեկից երկու շաբաթվա ընթացքում: Սա երեխայի՝ արգանդից դուրս կյանքին հարմարվելու բնական մասն է:2.
Կրծքով կերակրման դեղնախտ
: Սա կարող է զարգանալ կյանքի առաջին շաբաթում, երբ երեխան բավարար քանակությամբ կրծքի կաթ չի ստանում: Դա կարող է պայմանավորված լինել կրծքին կպնելու դժվարություններով, դանդաղ կաթնարտադրությամբ կամ հազվադեպ կերակրումներով: Ավելի քիչ կերակրումը նշանակում է ավելի քիչ աղիքային աշխատանք, ինչը հանգեցնում է մարմնից բիլիռուբինի ավելի դանդաղ դուրս բերմանը:3.
Մայրական կաթի դեղնախտ
: Սա տարբերվում է կրծքով կերակրման դեղնախտից: Սովորաբար այն հայտնվում է առաջին շաբաթից հետո և կարող է տևել մեկ ամիս կամ ավելի: Այս դեպքում մոր կաթի որոշակի նյութեր կարող են խանգարել երեխայի լյարդին դուրս բերել բիլիռուբինը: Թեև այն մտահոգիչ է թվում, մայրական կաթի դեղնախտը սովորաբար անվնաս է և չի պահանջում կրծքով կերակրումը դադարեցնել:4.
Դեղնախտ՝ պայմանավորված բժշկական վիճակներով
: Որոշ հազվագյուտ դեպքերում դեղնախտը կարող է պայմանավորված լինել առողջության հիմքում ընկած խնդիրներով, ինչպիսիք են.•Արյան խմբի անհամատեղելիությունը մոր և երեխայի միջև
•Կապտուկներ ծննդաբերության ժամանակ (որոնք մեծացնում են կարմիր արյան բջիջների քայքայումը)
•Վարակներ, ինչպիսիք են սեպսիսը
•Լյարդի խնդիրները, ներառյալ լեղուղիների ատրեզիան
•Թթվածնի ցածր մակարդակ ծնվելիս
•Կարմիր արյան բջիջների ավելցուկ
Դեղնախտի այս ձևերն ավելի քիչ տարածված են, բայց ավելի լուրջ են և պահանջում են անհապաղ բժշկական խորհրդտավություն:
Նորածնային դեղնախտի ախտանիշներն են`
Ամենաակնհայտ նշանը մաշկի և աչքերի դեղնությունն է: Սակայն ծնողները պետք է նաև հետևեն այլ նախազգուշացնող նշաններին, որոնք կարող են վկայել ծանր դեղնախտի կամ ուղեկցող բարդությունների մասին.
•Վառ դեղին կամ նարնջագույն երանգով մաշկ
•Չափից ավելի քնկոտություն կամ կերակրելու համար արթնանալու դժվարություն
•Երեխան շատ քմահաճ է կամ դժվար է հանգստացնել
•Վատ կերակրում, լինի դա կրծքով, թե շշով
•Քիչ թաց կամ կեղտոտ տակդիրներ
Եթե դեղնախտը, կարծես, վատանում է առաջին մի քանի օրից հետո, կամ տևում է ավելի քան երկու շաբաթ, ժամանակն է զանգահարել ձեր մանկաբույժին:
Ինչպե՞ս է բուժվում դեղնախտը։
Շատ դեպքերում բուժում չի պահանջվում: Երբ ձեր երեխայի լյարդը հասունանում է, և նա սկսում է կանոնավոր կերակրվել, բիլիռուբինի մակարդակը բնականաբար նվազում է: Հաճախակի կերակրումները՝ օրական մոտ 10-ից 12 անգամ, օգնում են խթանել աղիքների աշխատանքը, որը հեռացնում են բիլիռուբինը կղանքի միջոցով: Այնուամենայնիվ, եթե բիլիռուբինի մակարդակը չափազանց բարձր է կամ արագ է բարձրանում, ձեր երեխայի բժիշկը կարող է առաջարկել ֆոտոթերապիա՝ անվտանգ և արդյունավետ բուժում, որն օգտագործում է հատուկ կապույտ լույսեր՝ մաշկում բիլիռուբինը քայքայելու համար.
Հազվագյուտ, ծանր դեպքերում, երբ ֆոտոթերապիան բավարար չէ, կարող է անհրաժեշտ լինել բուժում, որը կոչվում է փոխանակային փոխներարկում: Սա ներառում է երեխայի արյան մի մասի փոխարինում դոնորային արյունով՝ բիլիռուբինի մակարդակը արագ նվազեցնելու համար. Բարեբախտաբար, սա հազվադեպ է անհրաժեշտ լինում:
Նորածնային դեղնախտը կարող է անհանգստացնող լինել նորաթուխ ծնողների համար, կարևոր է իմանալ, որ այն սովորաբար զարգացման նորմալ մաս է: Այնուամենայնիվ, դեղնախտը կարող է լուրջ ռիսկեր պարունակել, ներառյալ ուղեղի վնասումը, եթե այն անբուժելի մնա, ուստի տեղեկացված մնալը և իմանալը, թե երբ դիմել բուժաշխատողին, կարևոր է:
Եթե կասկածներ ունեք, մի հապաղեք դիմել ձեր մանկաբույժին: Վաղ հայտնաբերման դեպքում դեղնախտը գրեթե միշտ բուժելի է և ժամանակավոր:
English
Русский