Желтуха у новорожденных

Желтуха у новорожденных

Желтуха у новорожденных
Это одно из первых, что могут заметить новоиспеченные родители после рождения — желтоватый оттенок кожи или глаз их малыша. Это состояние, известное как желтуха, чрезвычайно распространено у новорожденных. Фактически, оно затрагивает до 60% доношенных детей и до 80% недоношенных младенцев в первую неделю жизни. Хотя это обычно безвредно и временно, для каждого родителя важно понимать, почему возникает желтуха — и когда она может сигнализировать о более серьезной проблеме. 

Что такое желтуха и почему она возникает? 

Желтуха у новорожденных возникает, когда в крови ребенка слишком много билирубина — состояние, называемое гипербилирубинемией. Билирубин — это желтый пигмент, образующийся при нормальном распаде красных кровяных телец. До рождения печень матери выполняет всю работу по удалению билирубина для ребенка. Но после рождения эта работа переходит к собственной печени ребенка, которая может быть еще не полностью развита. Если печень не может отфильтровывать билирубин достаточно быстро, вещество начинает накапливаться в теле ребенка, придавая его коже и глазам желтый оттенок. Это пожелтение обычно начинается на лице и может распространяться на грудь, живот, руки и ноги по мере повышения уровня билирубина. Его легче всего заметить при естественном освещении, а у детей с более темной кожей это может быть более заметно в белках глаз или под языком. 

Типы желтухи новорожденных

 
Не вся желтуха одинакова. Существует несколько типов, каждый со своими причинами и сроками: 
1.

Физиологическая желтуха

Это наиболее распространенный тип, который в той или иной степени встречается почти у всех новорожденных. Обычно она появляется в течение 2–3 дней после рождения и исчезает сама по себе в течение одной-двух недель. Это естественная часть адаптации ребенка к жизни вне утробы, по мере созревания его печени. 
2.

Желтуха грудного вскармливания

Это может развиться в первую неделю жизни, когда ребенок не получает достаточного количества грудного молока. Это может быть связано с трудностями при захвате груди, задержкой прихода молока или нечастыми кормлениями. Меньше кормлений означает меньше дефекаций — и это приводит к более медленному выведению билирубина из организма. 
3.

Желтуха грудного молока

Это отличается от желтухи грудного вскармливания. Обычно она появляется после первой недели и может длиться месяц или дольше. В этом случае определенные вещества в материнском молоке могут мешать печени ребенка перерабатывать билирубин. Хотя это звучит тревожно, желтуха грудного молока обычно безвредна и не требует прекращения грудного вскармливания. 
4.

Желтуха, вызванная медицинскими состояниями

В некоторых редких случаях желтуха может быть вызвана основными проблемами со здоровьем, такими как: 
•Несовместимость группы крови между матерью и ребенком
•Ушибы во время родов (что увеличивает распад красных кровяных телец)
•Инфекции, такие как сепсис
•Заболевания печени, включая билиарную атрезию
•Низкий уровень кислорода при рождении
•Избыток красных кровяных телец
Эти формы желтухи встречаются реже, но более серьезны и требуют немедленной медицинской помощи. 

Симптомы, на которые следует обратить внимание

 
Наиболее очевидным признаком является пожелтение кожи и глаз. Но родители также должны следить за другими предупреждающими признаками, которые могут указывать на тяжелую желтуху или связанные с ней осложнения: 
•Ярко-желтая или оранжевая кожа 
•Чрезмерная сонливость или трудности с пробуждением для кормления 
•Ребенок очень капризный или его трудно успокоить 
•Плохое кормление, как грудью, так и из бутылочки 
•Недостаточное количество мокрых или грязных подгузников 
Если желтуха, кажется, ухудшается после первых нескольких дней — или длится дольше двух недель — пришло время позвонить педиатру. 

Как лечится желтуха?

 
В большинстве случаев лечение не требуется. По мере созревания печени ребенка и начала регулярных кормлений уровень билирубина естественным образом снижается. Частые кормления — около 10–12 раз в день — помогают стимулировать более частые дефекации, которые выводят билирубин со стулом. Однако, если уровень билирубина слишком высок или быстро растет, врач вашего ребенка может порекомендовать фототерапию — безопасное и эффективное лечение, которое использует специальные синие огни для расщепления билирубина в коже. 
В редких, тяжелых случаях, когда фототерапии недостаточно, может потребоваться лечение, называемое обменным переливанием крови. Это включает замену части крови ребенка донорской кровью для быстрого снижения уровня билирубина. К счастью, это редко требуется при раннем мониторинге и вмешательстве. 
Хотя желтуха у новорожденных может быть тревожной для новоиспеченных родителей, важно знать, что это обычно нормальная часть развития. Большинство случаев разрешаются без осложнений, особенно когда дети хорошо питаются и находятся под тщательным наблюдением. Тем не менее, тяжелая желтуха может представлять серьезную опасность, включая повреждение мозга, если ее не лечить — поэтому важно оставаться информированным и знать, когда обращаться к врачу. Если вы когда-либо не уверены, не стесняйтесь обратиться к своему педиатру. При раннем выявлении желтуха почти всегда поддается лечению и является временной.
Что такое аппендицит?
16 Февраль 2026
Аппендицит — это состояние, при котором аппендикс воспаляется и отекает. Это небольшой пальцевидный отросток, расположенный в правой нижней части толстой кишки. Хотя он не является жизненно важным органом, его воспаление может быстро стать опасным при отсутствии лечения. Аппендицит развивается, когда просвет аппендикса блокируется затвердевшим калом, отеком лимфоидной ткани или инфекцией. Внутри начинают размножаться бактерии, что приводит к отеку, нарушению кровотока и повреждению тканей. Без лечения возможен разрыв и распространение инфекции в брюшную полость. Поэтому аппендицит считается неотложным состоянием. Чаще всего он встречается в возрасте 10–30 лет, но может возникнуть в любом возрасте. Признаки и симптомы Раннее распознавание крайне важно. Типичные симптомы: • Боль в области пупка • Перемещение боли в правую нижнюю часть живота • Усиление боли • Тошнота и рвота • Потеря аппетита Другие возможные симптомы: • Повышенная температура • Болезненность живота • Усиление боли при движении или кашле • Вздутие • Запор или в некоторых случаях диарея У детей, пожилых и беременных женщин симптомы могут быть нетипичными. При разрыве появляются сильная боль, высокая температура и признаки распространенной инфекции. Требуется срочная медицинская помощь. Диагностика Врач оценивает симптомы, проводит осмотр и может назначить: • Анализы крови • УЗИ брюшной полости • Компьютерную томографию Эти исследования помогают подтвердить диагноз и исключить другие заболевания. Лечение Аппендицит требует срочного лечения. Антибиотики применяются для лечения и профилактики инфекции. В ранних легких случаях возможно временное улучшение, однако риск повторения остается высоким. Хирургическое лечение (аппендэктомия) — стандартный и наиболее надежный метод. Обычно операция проводится в течение 24 часов после постановки диагноза. Чаще всего выполняется лапароскопически. В сложных случаях требуется открытая операция. После удаления аппендикса человек может вести нормальный образ жизни. Осложнения и восстановление Без лечения возможны разрыв, абсцесс, перитонит или сепсис. Раннее лечение значительно снижает риски. Большинство пациентов полностью выздоравливают. После неосложненной операции многие возвращаются домой в течение 24 часов и полностью восстанавливаются за несколько недель. Немедленно обратитесь к врачу при усиливающейся боли в правой нижней части живота, особенно если она сопровождается температурой, тошнотой или рвотой.
10 советов по профилактике рака молочной железы
11 Февраль 2026
На развитие заболевания влияют как неизменяемые факторы (генетика, возраст, семейный анамнез), так и образ жизни. Здоровые привычки и регулярный скрининг помогают снизить риск и выявить болезнь на ранней стадии. Полностью исключить риск невозможно, но профилактика и ранняя диагностика значительно повышают шансы на успешное лечение. 1. Поддерживайте здоровый вес Избыточный вес после менопаузы повышает риск. Старайтесь поддерживать стабильный, здоровый вес с помощью сбалансированного питания и регулярной активности. 2. Будьте активны 150 минут умеренной или 75 минут интенсивной нагрузки в неделю плюс силовые упражнения. 3. Ограничьте алкоголь Не более одной порции в день или полный отказ. 4. Питайтесь сбалансированно Больше овощей, фруктов, цельнозерновых. Меньше переработанного и красного мяса. 5. Не курите Курение связано с повышенным риском рака. 6. Кормите грудью Грудное вскармливание может немного снизить риск. 7. Осторожно с гормонами Обсуждайте гормональную терапию с врачом. Всегда обсуждайте риски и преимущества с врачом и используйте минимальную эффективную дозу в течение кратчайшего необходимого времени. 8. Знайте семейную историю Учитывайте онкологические заболевания у родственников с обеих сторон. 9. При высоком риске Могут потребоваться более частые обследования или профилактические меры. 10. Регулярно проходите скрининг Изменения в образе жизни снижают риск, но скрининг спасает жизни. Раннее выявление кардинально улучшает результаты лечения. Даже если вы чувствуете себя здоровой и у вас нет симптомов, регулярное обследование необходимо. Скрининг спасает жизни. Он включает: • Осмотр врача • Маммографию • УЗИ молочных желез • МРТ для групп высокого риска УЗИ — это безопасный, безболезненный метод без лучевой нагрузки, который может обнаружить изменения, не всегда видимые на маммограмме. При появлении уплотнений или изменений немедленно обратитесь к врачу. Регулярные обследования — это ваша защита.
Значимость витамина D для младенцев
10 Февраль 2026
Первый год жизни — это период очень быстрого роста, и правильное питание необходимо для здорового развития. Витамин D является одним из важнейших питательных веществ для младенцев, так как он поддерживает крепость костей, зубов и иммунную систему. Поскольку дети не могут безопасно получать достаточное количество витамина D только из солнечного света или рациона, часто необходим прием добавок с самого рождения. Витамин D иногда называют «солнечным витамином», потому что организм может вырабатывать его, когда кожа подвергается воздействию солнечного света. Почему младенцам нужен витамин D? В первые 12 месяцев младенцы растут очень быстро, что увеличивает их потребность в витамине D. Без достаточного количества витамина D кальций не может усваиваться должным образом, что приводит к слабости или мягкости костей. Серьезный дефицит может вызвать рахит — состояние, которое может привести к задержке роста, болям в костях и деформациям скелета. Витамин D также играет важную роль в поддержке иммунной системы, помогая малышам бороться с инфекциями и оставаться здоровыми. Почему солнечного света и питания недостаточно Хотя солнечный свет является естественным источником витамина D, у младенцев очень чувствительная кожа, и они не должны подвергаться воздействию прямых солнечных лучей, особенно в раннем возрасте. Грудное молоко, являясь лучшим источником питания для младенцев, обычно не содержит достаточного количества витамина D для удовлетворения суточной потребности. Твердая пища, вводимая позже, также бедна витамином D. По этим причинам органы здравоохранения рекомендуют многим младенцам принимать добавки витамина D. Каким детям нужны добавки витамина D? • Все младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать ежедневную добавку витамина D с рождения. • Дети, получающие как грудное молоко, так и небольшое количество смеси, также нуждаются в добавках. • Дети на искусственном вскармливании обычно не нуждаются в дополнительном витамине D, если они потребляют достаточное количество обогащенной детской смеси. Дети с повышенным риском дефицита Дети, рожденные от матерей с низким уровнем витамина D, а также младенцы с более темным оттенком кожи более склонны к дефициту витамина D, так как темная кожа вырабатывает меньше витамина D под воздействием солнечного света. В этих случаях регулярный прием добавок особенно важен. Как давать витамин D Добавки витамина D для детей широко доступны в виде жидких капель. Их можно давать прямо в рот ребенку с помощью пипетки или перорального шприца. Всегда выбирайте добавку, подходящую для младенцев, тщательно следуйте инструкциям и не превышайте рекомендуемую дозу. Витамин D необходим для здорового роста, крепких костей и иммунной поддержки младенцев. Поскольку дети не могут безопасно полагаться только на солнечный свет или диету, ежедневный прием добавок витамина D в течение первого года — это простой и эффективный способ поддержать их здоровье в долгосрочной перспективе.
Почему важно проводить УЗИ желудка перед операцией?
06 Февраль 2026
Когда человек идет на операцию, один из самых больших скрытых рисков исходит от желудка. Если во время анестезии в желудке остается пища или жидкость, они могут случайно попасть в легкие — это опасная ситуация, известная как аспирация. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как затрудненное дыхание, воспаление легких, пневмония или, в тяжелых случаях, к опасным для жизни последствиям. Чтобы снизить этот риск, пациентов обычно просят соблюдать режим голодания перед операцией. Хотя правила голодания хорошо работают для многих людей, они не всегда гарантируют пустой желудок — особенно у тех, кто имеет определенные медицинские заболевания. Именно здесь УЗИ желудка становится мощным и надежным инструментом. Что такое УЗИ желудка? УЗИ желудка — это быстрое, безболезненное и неинвазивное сканирование, которое позволяет врачам видеть, что находится внутри вашего желудка в режиме реального времени. Оно проводится прямо у постели больного и занимает всего несколько минут. Используя звуковые волны, УЗИ показывает, пуст ли ваш желудок или в нем есть пища или жидкость — и даже какого вида. Эта информация помогает врачам принимать более безопасные решения о том, когда и как проводить анестезию, особенно в неясных ситуациях. Как УЗИ желудка помогает обеспечить вашу безопасность УЗИ желудка позволяет медицинским работникам: • Проверить, пуст ваш желудок или полон • Определить твердую пищу, густые жидкости или прозрачные жидкости • Оценить количество жидкости в желудке • Решить, можно ли безопасно продолжать операцию или ее следует отложить • Выбрать самый безопасный метод анестезии и защиты дыхательных путей Для срочных операций эта информация особенно ценна — она помогает врачам снизить риски даже тогда, когда ожидание невозможно. Безопасно ли УЗИ желудка? Да — УЗИ желудка чрезвычайно безопасно. Оно не использует радиацию и не имеет известных побочных эффектов. Существует очень мало ситуаций, когда оно может быть непригодно, например, при тяжелой травме брюшной полости или когда пациент не может безопасно лежать на боку. В некоторых случаях могут быть использованы специальные методы или временные зонды для опорожнения желудка и защиты легких во время анестезии. УЗИ желудка — это простое обследование, которое может существенно повлиять на хирургическую безопасность. Оно обеспечивает ясность, когда статус голодания неясен, и помогает врачам адаптировать уход к вашим индивидуальным потребностям. Самое главное, оно снижает риск серьезных осложнений и помогает гарантировать, что ваша процедура пройдет максимально безопасно.

Хотите мы вам перезвоним?

Заполните необходимые поля

Жду звонка

Мы поможем быстро найти то, что Вам нужно!

Спасибо!
Наш сотрудник скоро свяжется с вами
Закрыть
dalimed medical
Как мы можем помочь?
Оставьте свой номер и мы вам перезвоним
Заказать звонок
Я согласен с условиями обработки персональных данных
Спасибо!
Наш сотрудник скоро свяжется с вами
Закрыть