Полисегментарный остеохондроз

Гастроэнтерит — это состояние, характеризующееся воспалением желудка и кишечника. Это воспаление раздражает пищеварительный тракт, вызывая такие неприятные симптомы, как диарея, рвота, тошнота и боль в животе. Поскольку желудок и кишечник поражаются одновременно, симптомы часто появляются внезапно и могут быть интенсивными, хотя болезнь обычно кратковременна. Это состояние чрезвычайно распространено во всем мире. Большинство людей сталкиваются с гастроэнтеритом хотя бы один раз в жизни, а зачастую и чаще. Хотя обычно болезнь протекает в легкой форме и проходит сама по себе, гастроэнтерит может стать серьезным для маленьких детей, пожилых людей и лиц с ослабленной иммунной системой. Почему возникает гастроэнтерит? Гастроэнтерит развивается, когда иммунная система реагирует на вредные вещества или микроорганизмы, попадающие в пищеварительный тракт. Воспалительная реакция помогает бороться с инфекцией или повреждением, но она также вызывает отек, раздражение и повышенное перемещение жидкости в кишечнике, что приводит к диарее и рвоте. Существует две основные формы гастроэнтерита: инфекционный и химический. Основные виды гастроэнтерита • Инфекционный гастроэнтерит – вызывается вирусами, бактериями, паразитами или грибками. • Химический гастроэнтерит – вызывается токсинами, лекарствами, алкоголем или ядовитыми веществами. • Острый гастроэнтерит – внезапное начало, короткая продолжительность (самый распространенный). • Персистирующий гастроэнтерит – встречается редко, длится дольше и может потребовать медицинского лечения. Распространенные причины инфекционного гастроэнтерита Инфекционный гастроэнтерит является наиболее частой формой и легко распространяется через зараженную пищу, воду или немытые руки. Инфекция выделяется с калом, поэтому гигиена особенно важна. Инфекционные агенты включают: • Вирусы: Норовирус (самый распространенный), ротавирус, аденовирус, астровирус. • Бактерии: Сальмонелла, кишечная палочка (E. coli), кампилобактер, шигелла, C. difficile. • Паразиты: Лямблии, криптоспоридии, дизентерийная амеба. • Грибки: Кандида и аспергилл (редко, обычно у лиц с иммунодефицитом). Химический гастроэнтерит, с другой стороны, может возникнуть после воздействия таких веществ, как тяжелые металлы, токсичные растения или чрезмерного употребления алкоголя и определенных лекарств. Признаки и симптомы, которые следует распознать Симптомы часто появляются внезапно и поначалу в основном затрагивают пищеварительную систему. По мере прогрессирования болезни могут появиться общие симптомы организма. Типичные симптомы включают: • Диарея и спазмы в животе • Тошнота и рвота • Потеря аппетита • Лихорадка и озноб • Усталость и боли в теле Большинство случаев улучшаются в течение одного-трех дней, хотя некоторые инфекции могут длиться дольше или требовать целенаправленного лечения. Как лечится гастроэнтерит В большинстве случаев гастроэнтерит проходит без специального медикаментозного лечения. Лечение сосредоточено на поддержке организма во время восстановления и предотвращении осложнений, особенно обезвоживания. Поддерживающая терапия может включать: • Отдых и снижение физической активности • Оральные жидкости или растворы для регидратации • Мягкая, легкоусвояемая пища • Лекарства от тошноты или диареи (при необходимости) Специфические антибиотики или антипаразитарные препараты используются только тогда, когда подтвержденная инфекция требует их применения. Токсическое воздействие может потребовать специализированного лечения в зависимости от вовлеченного вещества. Возможные осложнения и когда обращаться за помощью Обезвоживание — самое частое осложнение, особенно у детей и пожилых людей. Тяжелые или затяжные случаи могут привести к электролитному дисбалансу или повреждению кишечника. Обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили: • Невозможность удерживать жидкость в организме • Симптомы длятся более пяти дней • Высокая или стойкая температура • Сильная боль или отек в животе • Кровь в стуле или рвота зеленого цвета • Признаки спутанности сознания или необычное поведение Профилактика и повседневная защита Хотя не все случаи можно предотвратить, простые привычки значительно снижают риск гастроэнтерита и его распространения. Ключевые стратегии профилактики: • Тщательно мыть руки с мылом и водой • Чистить общие поверхности дезинфицирующими средствами • Безопасно обращаться с продуктами и готовить их • Соблюдать осторожность с едой и водой во время путешествий • Принимать лекарства только по назначению Жизнь с гастроэнтеритом Во время восстановления пищеварительная система чувствительна. Легкое питание в течение нескольких дней помогает уменьшить раздражение и способствует заживлению.Рекомендуемые продукты включают рис, тосты, бананы, бульон, яблочное пюре и жидкости.Продукты, которых следует избегать, включают алкоголь, молочные продукты, кофеин, острую или жирную пищу и сладости. Прогноз Для большинства людей гастроэнтерит неприятен, но не опасен. При отдыхе, гидратации и правильном уходе выздоровление обычно наступает быстро. Однако за уязвимыми лицами следует внимательно наблюдать, чтобы предотвратить осложнения, и обращаться за медицинской помощью, если симптомы ухудшаются или сохраняются.

Аутоиммунный тиреоидит, наиболее известный как тиреоидит Хашимото, является хроническим воспалительным заболеванием щитовидной железы. При этом состоянии защитная система организма — иммунная система — ошибочно начинает воспринимать гормонпродуцирующие клетки собственной щитовидной железы как «чужеродные» и атаковать их. Эта непрерывная атака иммунной системы в течение многих лет приводит к постепенному разрушению тканей щитовидной железы. В результате способность железы вырабатывать гормоны ограничивается, и со временем развивается гипофункция щитовидной железы — гипотиреоз. Тиреоидит Хашимото считается одной из самых распространенных причин гипотиреоза. Причины Основные факторы возникновения заболевания разнообразны и часто взаимосвязаны: 1. Семейная предрасположенность – если в семье есть заболевания щитовидной железы или другие аутоиммунные заболевания, риск значительно возрастает. 2. Диета, богатая йодом – особенно в тех случаях, когда имеется наследственная предрасположенность. 3. Некоторые вирусные и бактериальные инфекции – которые могут активировать аутоиммунный процесс. Начальные симптомы На начальных стадиях заболевания часто наблюдаются симптомы, напоминающие повышение функции щитовидной железы, которые могут временно вводить в заблуждение: 1. усиление потоотделения 2. снижение веса 3. нервозность и раздражительность 4. сердцебиение Эта фаза может быть преходящей и постепенно смениться гипофункцией щитовидной железы. Симптомы гипотиреоза По мере развития заболевания проявляются признаки, характерные для гипотиреоза, которые могут существенно влиять на качество жизни: 1. усталость, общая слабость 2. сухость кожи 3. выпадение волос 4. увеличение веса 5. запоры 6. трудности с концентрацией внимания 7. ухудшение памяти 8. отеки верхних и нижних конечностей Диагностика Для точной диагностики используется комбинация нескольких методов исследования: 1. пальпация щитовидной железы 2. проверка уровня гормонов щитовидной железы и специфических антител в крови 3. ультразвуковое исследование щитовидной железы 4. сцинтиграфия (при необходимости) Лечение Основным подходом к лечению тиреоидита Хашимото является заместительная гормональная терапия: 1. назначаются препараты, замещающие гормоны щитовидной железы 2. необходимо периодически контролировать уровень гормонов щитовидной железы для определения и корректировки правильной дозировки таблетки Функция щитовидной железы обычно постепенно ухудшается в течение жизни, поэтому дозировка гормонального препарата может меняться со временем. Лечение, как правило, продолжается на протяжении всей жизни, так как поврежденная ткань щитовидной железы не восстанавливается, и гипофункция остается постоянной.

Полинейропатия — это заболевание периферической нервной системы, при котором одновременно поражаются несколько нервов. Эти нервы связывают головной и спинной мозг с мышцами, кожей и внутренними органами. Поражение чаще бывает симметричным и нередко начинается с конечностей — рук или ног, но в ряде случаев затрагиваются и внутренние органы. Причины заболевания По происхождению полинейропатии делятся на первичные (наследственные) и вторичные. Наследственные формы связаны с генетическими нарушениями и включают, например, наследственные моторно-сенсорные нейропатии, амилоидоз, болезни Фабри и Рефсума и другие редкие синдромы. Значительно чаще встречаются вторичные полинейропатии, возникающие как осложнение других заболеваний или под влиянием внешних факторов. К ним относятся токсические, инфекционные, метаболические, сосудистые и аутоиммунные формы. Развитию полинейропатии могут способствовать: • инфекции (ВИЧ, дифтерия, вирус Эпштейна–Барра, ботулизм и др.); • аутоиммунные и аллергические заболевания, включая синдром Гийена–Барре; • интоксикации лекарствами, алкоголем, тяжелыми металлами и другими токсичными веществами; • сахарный диабет, заболевания печени, почек, дефицит витаминов группы B; • воздействие холода, вибрации, радиации; • опухоли и их метастазы, сдавливающие нервы. Риск заболевания увеличивается с возрастом. В части случаев установить точную причину не удаётся — такую форму называют идиопатической. Классификация В зависимости от типа поражённых волокон выделяют: • сенсорную форму — с нарушением чувствительности; • моторную — с мышечной слабостью и снижением движений; • вегетативную — с расстройствами работы внутренних органов; • смешанную — сочетание нескольких типов. По механизму повреждения различают аксональные формы (поражение аксона) и демиелинизирующие (повреждение миелиновой оболочки). По локализации полинейропатия может затрагивать верхние или нижние конечности, черепные нервы либо вегетативные нервы внутренних органов. По течению заболевание бывает острым, подострым и хроническим. Симптомы Чаще всего первые проявления возникают в стопах и кистях. Появляются онемение, покалывание, жжение, затем — боль и мышечная слабость. Со временем симптомы распространяются вверх по конечностям. Также могут наблюдаться: • снижение или утрата чувствительности; • мышечная атрофия; • тремор, подёргивания мышц; • отёчность, изменения кожи и ногтей; • замедленное заживление ран. При поражении вегетативных или черепных нервов возможны нарушения потоотделения, сердечного ритма, дыхания, пищеварения, зрения, слуха, речи и глотания. Патогенез При аксональных формах первично повреждаются нервные волокна, что приводит к слабости и атрофии мышц, особенно в дистальных отделах конечностей. Такие формы характерны для токсических и некоторых наследственных полинейропатий. При демиелинизации нарушается проведение нервного импульса, что проявляется снижением рефлексов и мышечной слабостью без выраженной атрофии. Эти изменения типичны для аутоиммунных и наследственных заболеваний. Диагностика Диагностика начинается с опроса и неврологического осмотра. Врач оценивает чувствительность, рефлексы, силу мышц и координацию. Для уточнения диагноза применяются: • анализы крови и мочи; • иммунологические и генетические исследования; • исследование спинномозговой жидкости; • электронейромиография (основной метод); • УЗИ нервов, биопсия — по показаниям. Лечение Тактика лечения зависит от причины заболевания. Наследственные формы лечатся симптоматически. При аутоиммунных полинейропатиях применяются иммуноглобулины, глюкокортикоиды и плазмаферез. При диабетической, алкогольной и токсической формах основное внимание уделяется лечению основного заболевания и устранению повреждающего фактора. Для уменьшения боли используются противосудорожные препараты, антидепрессанты, витамины группы B и тиоктовая кислота. Немедикаментозная терапия включает лечебную физкультуру и реабилитацию, а в тяжёлых случаях — поддержку жизненно важных функций. Осложнения и прогноз Без лечения полинейропатия может привести к стойкой мышечной атрофии, травмам, нарушению работы внутренних органов и, в редких случаях, к жизнеугрожающим состояниям. Прогноз зависит от формы заболевания. При токсических и инфекционных полинейропатиях после устранения причины возможно полное восстановление. Хронические формы обычно прогрессируют медленно, но при правильной терапии качество жизни можно сохранить. Профилактика Для снижения риска важно контролировать уровень сахара в крови, отказаться от алкоголя, избегать контакта с токсичными веществами, соблюдать технику безопасности на работе и обеспечивать достаточное поступление витаминов, особенно группы B. Лекарственные препараты следует принимать только по назначению врача.

Мочекаменная болезнь, также известная как почечные камни или нефролитиаз, представляет собой состояние, при котором внутри почек образуются твердые минеральные отложения. Эти камни развиваются, когда моча становится слишком концентрированной, что позволяет минералам и солям кристаллизоваться и слипаться. Мочекаменная болезнь может поразить любого человека в любом возрасте, но чаще встречается у мужчин, причем самый высокий показатель заболеваемости приходится на возраст от 30 до 40 лет. В то время как некоторые камни в почках остаются маленькими и выходят, не вызывая проблем, другие могут расти, повторяться или перемещаться в мочевыводящие пути, что приводит к сильной боли и осложнениям. Если не лечить, камни в почках могут привести к инфекциям почек, повреждению мочеточников, сепсису или долгосрочной потере функции почек, включая хроническую болезнь почек. Раннее распознавание состояния является ключом к предотвращению серьезных последствий. Камни различаются по размеру — от крошечных песчинок до гораздо более крупных камней — и они могут образовываться в любом месте мочевыводящих путей, от почек до мочевого пузыря. Даже после успешного лечения камни могут вернуться, что делает профилактику и последующее наблюдение особенно важными: Почему образуются камни в почках? Несколько факторов повышают вероятность развития камней в почках. Эти факторы часто влияют на содержание кальция, оксалатов, мочевой кислоты или воды в моче: • Диета и привычки гидратации: Недостаточное употребление воды, чрезмерное потребление соли, сахара, животного белка или продуктов, богатых оксалатами (таких как шпинат, орехи и шоколад), могут способствовать образованию камней. • Медицинские состояния и химия тела: Ожирение, подагра, повышенная активность околощитовидных желез, расстройства пищеварения (такие как воспалительные заболевания кишечника или хроническая диарея), а также высокий уровень кальция или мочевой кислоты в крови повышают риск. • Лекарства и добавки: Высокие дозы витамина С, добавки кальция и некоторые лекарственные препараты могут способствовать развитию камней. Предупреждающие знаки и симптомы Камни в почках могут не вызывать симптомов до тех пор, пока они не начнут двигаться внутри почки или не застрянут в мочеточнике, блокируя ток мочи. Когда симптомы появляются, они могут быть внезапными и интенсивными: • Сильная, острая боль в боку, спине или нижней части живота, которая может приходить волнами. • Боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание или трудности с отхождением мочи. • Мутная, розовая, красная или коричневая моча, иногда с частицами, похожими на песок. • Тошнота, рвота, лихорадка или озноб при наличии инфекции. Некоторые люди, однако, могут иметь камни в почках без каких-либо заметных симптомов. Диагностика и лечение При подозрении на камни в почках медицинские работники используют анализы мочи и крови, а также визуализирующие исследования — такие как УЗИ, рентген или КТ — чтобы подтвердить диагноз и определить размер и местоположение камня. Лечение зависит от типа и размера камня, а также от тяжести симптомов. Маленькие камни часто выходят сами по себе при увеличении потребления жидкости и, в некоторых случаях, приеме лекарств для расслабления мочеточника и облегчения боли. Более крупные или проблемные камни могут потребовать специализированных процедур, таких как ударно-волновая терапия для их разрушения, эндоскопическое удаление с помощью уретероскопа или хирургические методы для очень крупных камней. Профилактика и прогноз Большинство людей с камнями в почках полностью выздоравливают, но рецидивы случаются часто. Профилактические стратегии сосредоточены на долгосрочном изменении образа жизни и диеты, включая поддержание водного баланса, сбалансированное питание, ограничение соли и животного белка, а также соблюдение медицинских рекомендаций, адаптированных к типу образовавшегося камня. При ранней диагностике, соответствующем лечении и профилактическом уходе мочекаменную болезнь можно эффективно контролировать, помогая защитить здоровье почек и качество жизни.