Подострый тиреоидит или тиреоидит де Кервена

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) или кортикотропин — это пептидный гормон, состоящий из 39 аминокислот. Он вырабатывается в передней доле гипофиза как часть предшественника — молекулы проопиомеланокортина (ПОМК). В результате тканевого расщепления образуются АКТГ и несколько других родственных пептидов. АКТГ стимулирует синтез и секрецию глюкокортикоидов (особенно кортизола) корой надпочечников. Выработка глюкокортикоидов регулируется различными факторами. После стимуляции (например, физической активностью или внутренними биологическими механизмами) гипоталамус выделяет кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ, кортиколиберин). КРГ воздействует на гипофиз, который в свою очередь синтезирует и выделяет АКТГ. АКТГ стимулирует выделение глюкокортикоидов надпочечниками. Повышенная концентрация глюкокортикоидов в крови подавляет синтез КРГ и АКТГ через механизм отрицательной обратной связи. Клиническое значение анализа на АКТГ 1) Измерение уровня АКТГ в плазме крови помогает оценить функцию надпочечников и гипофиза при нарушениях выработки кортизола. 2) Высокий уровень АКТГ при высоком кортизоле указывает на болезнь Иценко–Кушинга (АКТГ-продуцирующая аденома гипофиза). 3) Высокий уровень АКТГ при низком кортизоле указывает на первичную надпочечниковую недостаточность (болезнь Аддисона). 4) Низкий или нормальный уровень АКТГ при низком кортизоле указывает на вторичную или третичную надпочечниковую недостаточность, вызванную дисфункцией гипофиза или гипоталамуса. АКТГ, не вырабатываемый гипофизом, называется эктопическим АКТГ. Это состояние часто связано с мелкоклеточным раком лёгких. В редких случаях эктопический АКТГ может вырабатываться опухолями тимуса, аденокарциномами поджелудочной железы или бронхиальными опухолями. Эти опухоли часто секретируют предшественники АКТГ (ПОМК и про-АКТГ).

Биоревитализация — это современный и эффективный метод глубокого увлажнения и омоложения кожи. В ходе процедуры в средний слой кожи (дерму) вводится гиалуроновая кислота с помощью тончайших микроинъекций. Она активирует естественные процессы обновления клеток, стимулирует выработку коллагена и эластина, улучшает микроциркуляцию и придаёт коже свежесть, упругость и сияние. Ни один крем не способен обеспечить такое глубокое увлажнение и восстановление, как биоревитализация. Именно поэтому этот метод по праву считается «инъекцией молодости». Как проходит процедура? Перед началом кожа тщательно очищается, при необходимости наносится анестезирующий крем. Затем врач вводит препарат с гиалуроновой кислотой с помощью тонкой иглы. После процедуры могут появиться небольшие папулы — лёгкие «припухлости», которые исчезают в течение 2–4 дней. Процедура занимает от 30 до 60 минут, в зависимости от обрабатываемой зоны (лицо, шея, декольте, руки, локти, колени и др.). Когда виден результат? Первые улучшения становятся заметны уже через несколько дней: кожа приобретает здоровый цвет, становится гладкой, увлажнённой и более упругой. После каждого сеанса эффект накапливается — мелкие морщины разглаживаются, тургор повышается, а кожа выглядит всё более свежей и молодой. После завершения курса активизируется собственная выработка гиалуроновой кислоты, и результат сохраняется до полугода и более. Кому подходит биоревитализация? В возрасте 25–35 лет — помогает предотвратить ранние признаки старения, появление мелких морщинок и сухости. В возрасте 40+ — улучшает эластичность, борется с дряблостью и неровным тоном кожи. В возрасте 50+ — заметно уменьшает глубокие морщины, корректирует признаки фотостарения и восстанавливает плотность кожи. Биоревитализация также подходит для кожи с признаками усталости, после стрессов, загара, лазерных и пилинговых процедур. Какие проблемы решает биоревитализация? • Мелкие и глубокие морщины • Обезвоженность и тусклость кожи • Потеря упругости и тонуса • Гиперпигментация, следы солнца • Акне, расширенные поры и неровный рельеф • Шрамы и растяжки Можно ли сочетать с другими процедурами? Да! Биоревитализацию можно комбинировать с ботулинотерапией, пилингами, лазерным омоложением и другими косметологическими методами для более выраженного и стойкого результата. Безопасность и комфорт Процедура абсолютно безопасна, проводится квалифицированным врачом-косметологом и подходит для всех типов кожи в любое время года. В медицинском центре Далимед биоревитализация проводится сертифицированными специалистами с использованием современных препаратов и индивидуальным подходом к каждому пациенту.Наши врачи подберут оптимальную программу омоложения с учётом возраста, состояния кожи и желаемого результата. Дарите своей коже здоровье, сияние и молодость — запишитесь на процедуру биоревитализации в Далимед уже сегодня!

Адренархе — это естественный этап развития у детей, когда надпочечники начинают вырабатывать больше гормона дегидроэпиандростерона (DHEA). Этот процесс обычно происходит в возрасте от 6 до 8 лет и примерно за два года предшествует настоящему половому созреванию, называемому пубархе. DHEA является предшественником гормонов, то есть организм превращает его в более активные гормоны — андрогены (тестостерон, андростендион) и эстроген. Эти гормоны играют важную роль в начале полового созревания, поддержании репродуктивного здоровья и развитии организма. В крови DHEA циркулирует в виде DHEA-сульфата (DHEAS), и его наличие в анализе указывает на начало адренархе. Однако этот анализ обычно не назначают детям, поскольку адренархе — естественный процесс. Что происходит во время адренархе? Во время адренархе кора надпочечников (наружная часть железы) продолжает развиваться, особенно её внутренняя зона (zona reticularis). Это вызывает выработку DHEA, который превращается в андрогены и стимулирует работу различных желёз и изменений в организме, таких как: • Сальные железы: выделяют кожное сало — защитное вещество, которое сохраняет влагу и влияет на запах тела. • Апокринные железы: расположены в подмышечных впадинах и паховой области и активируются под действием гормонов надпочечников. Важно отличать адренархе от гонадархе, когда созревают яичники или яички и начинают вырабатывать половые гормоны (эстроген или тестостерон). Это два разных, но взаимодополняющих процесса. Преждевременное адренархе Преждевременное адренархе — это раннее появление лобковых или подмышечных волос и запаха тела (до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков). Обычно это неопасно, но может быть ошибочно принято за преждевременное половое созревание, которое сопровождается увеличением груди или половых органов. Основные симптомы: • Рост лобковых и/или подмышечных волос у маленьких детей. • Появление запаха тела, требующего дезодоранта. Дети с преждевременным адренархе часто выше сверстников. Причина точна неизвестна, но у девочек встречается чаще. Чтобы исключить другие заболевания — врождённую гиперплазию надпочечников, гормональные опухоли или внешнее воздействие андрогенов, педиатр может назначить осмотр и анализы. В 90% случаев ранний рост волос связан именно с преждевременным адренархе. Опасно ли это и лечится ли? Преждевременное адренархе неопасно и обычно не требует лечения. Однако исследования показывают, что оно может немного повышать риск ожирения, инсулинорезистентности, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и настроенческих расстройств. Эмоциональное состояние ребёнка тоже важно: дети, развивающиеся быстрее сверстников, могут испытывать стыд или неловкость. Специальных препаратов, замедляющих адренархе, не существует. Профилактика также невозможна. Раннее адренархе чаще наблюдается у детей с низким весом при рождении, преждевремёнными родами или перенесённой черепно-мозговой травмой. Заключение Адренархе и пубархе — естественные и здоровые этапы развития ребёнка. Хотя преждевременное адренархе может вызывать тревогу, оно редко связано с болезнями. Если ребёнок проявляет ранние признаки полового созревания или испытывает эмоциональные трудности, стоит обратиться к педиатру или детскому психологу для оценки развития и поддержки.

Дегидроэпиандростерон сульфат (DHEA-S) — это стероидный гормон, синтезируемый в сетчатой зоне коры надпочечников под воздействием адренокортикотропного гормона (АКТГ). Как и другие стероиды, DHEA-S синтезируется из холестерина. DHEA-S считается прогормоном. Он гормонально инертен, но может превращаться в другие, более активные андрогены и эстрогены. Является важным маркером функции надпочечников и используется для диагностики различных эндокринных нарушений, а также для оценки преждевременной адренархе у детей. Во время внутриутробного развития DHEA-S вырабатывается в надпочечниках, его уровень быстро снижается в течение первого года жизни, после чего вновь повышается в период адренархе (около 6–8 лет), постепенно увеличиваясь в период полового созревания и достигая пика в возрасте 20–30 лет. Затем уровень DHEA-S стабильно снижается. У мужчин надпочечники составляют лишь небольшую часть общей продукции андрогенов, тогда как у женщин репродуктивного возраста роль надпочечников в выработке андрогенов более выражена. У женщин повышение уровня DHEA-S может вызывать признаки гиперандрогении (гирсутизм, акне, вирилизация). Мужчины обычно бессимптомны, однако вследствие периферического превращения андрогенов в эстрогены иногда может наблюдаться небольшой избыток эстрогенов. Частые причины повышения уровня DHEA-S: 1. Андроген-продуцирующие опухоли надпочечников (аденомы или карциномы), особенно если уровень DHEA-S значительно повышен (более чем в 5 раз выше нормы). 2. Врожденная гиперплазия надпочечников. 3. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), часто с лёгким или умеренным повышением. Частые причины понижения уровня DHEA-S: 1. Недостаточность надпочечников, такая как болезнь Аддисона, или вторичная надпочечниковая недостаточность вследствие гипопитуитаризма. 2. Субклинический или выраженный гиперкортицизм. 3. Тяжёлые системные заболевания, острый стресс, хронические состояния, такие как анорексия. DHEA-S влияет на иммунную модуляцию, воспаление и нейронную защиту; низкие уровни связаны с когнитивным снижением и нарушениями настроения. Важно регулярно контролировать уровень этого гормона, поскольку его отклонения могут на ранней стадии указывать на надпочечниковые или гормональные нарушения. Своевременное исследование DHEA-S способствует точной диагностике и выбору эффективного лечения.