Էզոֆագիալ ռեֆլյուքս

C-պեպտիդի թեստը չափում է C-պեպտիդի մակարդակը ձեր արյան կամ մեզի մեջ՝ գնահատելու համար, թե որքան ինսուլին է արտադրում ձեր ենթաստամոքսային գեղձը: Քանի որ C-պեպտիդը և ինսուլինը արյան մեջ են արտազատվում միաժամանակ և հավասար քանակությամբ, այս թեստը հուսալի պատկերացում է տալիս ձեր օրգանիզմի բնական ինսուլինի արտադրության մասին: Ի տարբերություն ինսուլինի մակարդակի, C-պեպտիդի վրա չի ազդում դիաբետի բուժման համար օգտագործվող ներարկվող կամ ներշնչվող ինսուլինը: Այդ պատճառով բուժաշխատողները հաճախ հիմնվում են C-պեպտիդի թեստի վրա՝ տարբերակելու օրգանիզմի կողմից արտադրված ինսուլինը և որպես դեղամիջոց ընդունված ինսուլինը: Հասկանալով C-պեպտիդը և ինսուլինը C-պեպտիդը ամինաթթուների կարճ շղթա է, որն առաջանում է, երբ ենթաստամոքսային գեղձը ինսուլին է արտադրում: Ինսուլինը այն հորմոնն է, որը պատասխանատու է գլյուկոզայի՝ օրգանիզմի բջիջներ մուտք գործելուն օգնելու համար, որտեղ այն օգտագործվում է էներգիայի համար: Ինսուլինի պատշաճ գործառույթը էական է արյան մեջ շաքարի առողջ մակարդակը պահպանելու համար: 1-ին տիպի դիաբետով հիվանդների մոտ ենթաստամոքսային գեղձը քիչ է արտադրում կամ ընդհանրապես ինսուլին չի արտադրում: 2-րդ տիպի դիաբետի դեպքում ինսուլինն արտադրվում է, բայց օրգանիզմը կարող է այն արդյունավետ չօգտագործել, կամ ինսուլինի արտադրությունը ժամանակի ընթացքում կարող է նվազել: C-պեպտիդի չափումը օգնում է պարզել, թե որ իրավիճակն է առկա: Ինչու՞ է կատարվում C-պեպտիդի թեստը: Բուժաշխատողները կարող են նշանակել C-պեպտիդի թեստ՝ արյան շաքարի խանգարումները ավելի լավ հասկանալու և բուժման որոշումները կայացնելու համար: Ընդհանուր պատճառները ներառում են. • Պարզել՝ դիաբետը 1-ին, թե 2-րդ տիպի է, երբ ախտորոշումն անորոշ է: • Գնահատել, թե որքանով է արդյունավետ դիաբետի ընթացիկ բուժումը: • Որոշել՝ արդյոք ինսուլինային թերապիան անհրաժեշտ է: • Հետազոտել արյան շաքարի անբացատրելի ցածր մակարդակը (հիպոգլիկեմիա): • Տարբերակել օրգանիզմի կողմից արտադրված ինսուլինը և որպես դեղամիջոց ընդունված ինսուլինը: • Հսկել կամ ախտորոշել ենթաստամոքսային գեղձի հազվադեպ հանդիպող ինսուլին արտադրող ուռուցքները (ինսուլինոմաներ): Ինչպե՞ս է կատարվում թեստը: C-պեպտիդի թեստը սովորաբար կատարվում է ձեռքի երակից վերցված արյան նմուշի միջոցով: Որոշ դեպքերում, հատկապես երբ ավելի մանրամասն տեղեկատվություն է անհրաժեշտ, թեստը կարող է կատարվել 24 ժամվա ընթացքում հավաքված մեզի միջոցով: Արյան թեստը ավելի տարածված է և արագ: Կախված կլինիկական իրավիճակից՝ ձեր բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ սոված մնալ 8-12 ժամ կամ կարող է չափել C-պեպտիդը ուտելուց հետո՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է ձեր ենթաստամոքսային գեղձը արձագանքում սննդին: Թեստը հաճախ կատարվում է արյան մեջ գլյուկոզայի չափման հետ միաժամանակ: Արդյունքների հասկանալը C-պեպտիդի արդյունքները միշտ պետք է մեկնաբանվեն արյան շաքարի մակարդակի և կլինիկական տվյալների հետ միասին: Ընդհանուր առմամբ. • C-պեպտիդի ցածր մակարդակը հուշում է ինսուլինի արտադրության նվազման մասին, որը կարող է տեղի ունենալ 1-ին տիպի դիաբետի, 2-րդ տիպի դիաբետի ուշ փուլերի, ինսուլինի ներարկումներից հետո կամ որոշակի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են Ադիսոնի հիվանդությունը կամ լյարդի ծանր հիվանդությունը: • C-պեպտիդի բարձր մակարդակը մատնանշում է ինսուլինի չափից ավելի արտադրություն, որը կարող է կապված լինել ինսուլինակայունության, 2-րդ տիպի դիաբետի, Կուշինգի համախտանիշի, երիկամների հիվանդության, կալիումի ցածր մակարդակի կամ ինսուլին արտադրող ուռուցքների հետ: • Եթե C-պեպտիդ չի հայտնաբերվում, սովորաբար պահանջվում է ինսուլինի փոխարինող թերապիա: Կարևոր նշումներ C-պեպտիդի թեստն ինքնուրույն չի ախտորոշում դիաբետը: Արյան գլյուկոզայի թեստերը և հեմոգլոբին A1c-ն (HbA1c) մնում են դիաբետի ախտորոշման հիմնական գործիքները: Փոխարենը, C-պեպտիդի թեստը օժանդակ դեր է խաղում՝ ցույց տալով, թե որքան լավ է գործում ենթաստամոքսային գեղձը և օգնելով մշակել երկարաժամկետ բուժման ռազմավարություններ:

Օկլյուզիոն կապպան շարժական ստոմատոլոգիական հարմարանք է, որը նախատեսված է պաշտպանելու ատամները և ծնոտը ատամների կրճտոցի և ծնոտի սեղմման (բրուքսիզմ) վնասակար հետևանքներից։ Այս սովորությունները սովորաբար ի հայտ են գալիս քնի ժամանակ և հաճախ մնում են աննկատ, սակայն ժամանակի ընթացքում դրանք կարող են հանգեցնել լուրջ ատամնաբուժական և մկանային խնդիրների։ Շատ պացիենտներ բրուքսիզմի մասին իմանում են միայն ատամների զգայունություն, ծնոտի ցավ, գլխացավեր կամ ատամների տեսանելի վնասվածքներ ունենալուց հետո։ Օկլյուզիոն կապպան կրում են ատամների վրա՝ առավել հաճախ գիշերը, և այն ստեղծում է պաշտպանիչ արգելք վերին և ստորին ծնոտների միջև։ Փոխարենը ատամներն անմիջապես միմյանց քսվելուն, կծելու ուժը կլանվում և հավասարաչափ բաշխվում է կապպայի կողմից։ Սա նվազեցնում է ատամների, ծնոտի հոդերի և դիմային մկանների լարվածությունը։ Օկլյուզիոն կապպաները սովորաբար պատրաստվում են անհատական կարգով ատամնաբույժի կողմից՝ օգտագործելով ատամների ճշգրիտ ծեփապատճենները կամ թվային սկանավորումը։ Դրանք պատրաստվում են դիմացկուն ստոմատոլոգիական նյութերից, ինչպիսիք են ակրիլը կամ ճկուն պլաստիկը։ Կախված բրուքսիզմի ծանրության աստիճանից՝ ատամնաբույժը կարող է խորհուրդ տալ փափուկ, կարծր կամ հիբրիդային օկլյուզիոն կապպա։ Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ օկլյուզիոն կապպան Օկլյուզիոն կապպան օգնում է պաշտպանել բերանի խոռոչի առողջությունը՝ • Կանխելով էմալի մաշվածությունը, ճաքերը և ատամների կոտրվածքները • Նվազեցնելով ծնոտի ցավը, մկանային լարվածությունը և առավոտյան գլխացավերը • Նվազագույնի հասցնելով ատամների շարժունակությունը, լնդերի հետքաշումը և ոսկրային կորուստը • Բարելավելով քնի որակը և առավոտյան հարմարավետությունը Ինչպե՞ս է գործում օկլյուզիոն կապպան Քնի ժամանակ օկլյուզիոն կապպան՝ • Կանխում է ատամների անմիջական շփումը • Կլանում և վերաբաշխում է սեղմման ճնշումը • Թույլ է տալիս ատամներին սահել սահուն կերպով՝ կրճտացնելու փոխարեն • Պաշտպանում է ծնոտի հոդերը և շրջակա մկանները Հետևողական օգտագործման և պատշաճ խնամքի դեպքում օկլյուզիոն կապպան արդյունավետ, ոչ ինվազիվ լուծում է բրուքսիզմը կառավարելու, ատամների առողջությունը պահպանելու և երկարատև հարմարավետություն ապահովելու համար։Եթե ունեք բրուքսիզմի ախտանիշներ, այցելեք Դալիմեդ բժշկական կենտրոն՝ մասնագիտական խորհրդատվության և անհատական օկլյուզիոն կապպա պատվիրելու համար։ Մեր մասնագետները կօգնեն ձեզ պահպանել ատամների առողջությունը և ապահովել երկարատև հարմարավետություն՝ հենց ձեզ համար նախատեսված լուծումների միջոցով։

ԱՄՀ թեստը չափում է ձեր արյան մեջ հակամյուլերյան հորմոնի մակարդակը։ Այս հորմոնն արտադրվում է ձեր ձվարանների փոքր ֆոլիկուլներում և արտացոլում է ձեր ունեցած ձվաբջիջների քանակը՝ ձեր ձվարանային պահուստը։ ԱՄՀ-ի ավելի բարձր մակարդակները սովորաբար ենթադրում են ավելի շատ ձվաբջիջներ, մինչդեռ ավելի ցածր մակարդակները ցույց են տալիս ավելի քիչ մնացած ձվաբջիջներ կամ պահուստի բնական անկում՝ տարիքի հետ։ Թեև ԱՄՀ-ն արժեքավոր պատկերացում է տալիս ձվաբջիջների քանակի մասին, այն չի կարող կանխատեսել, թե որքան հեշտությամբ կարող եք հղիանալ, արդյոք պտղաբերության բուժումը կաշխատի, թե երբ կսկսվի դաշտանադադարը։ Առողջապահության ոլորտի աշխատողներն օգտագործում են ԱՄՀ թեստավորումը՝ վերարտադրողական առողջության ավելի պարզ պատկեր ստանալու համար։ Այն օգնում է պարզել, թե արդյոք ձեր ձվարանները ավելի արագ են ծերանում, քան սպասվում էր, գնահատել, թե որքան լավ կարող եք արձագանքել պտղաբերության դեղամիջոցներին և պատրաստվել այնպիսի բուժումների, ինչպիսին է ԷԿՈ-ն, որտեղ անհրաժեշտ են բազմաթիվ հասուն ձվաբջիջներ։ ԱՄՀ-ն կարող է օգտակար լինել նաև ձվարանների որոշակի ուռուցքների, ներառյալ գրանուլոզային բջիջների ուռուցքների հայտնաբերման կամ հետևելու համար։ ԱՄՀ մակարդակները բարձրանում են դեռահասության ընթացքում, հասնում են գագաթնակետին 20-ականների կեսերին և աստիճանաբար նվազում են տարիքի հետ։ Տիպիկ մակարդակները տատանվում են 1.0-ից մինչև 3.0 նգ/մլ, մինչդեռ 1.0-ից ցածր ցանկացած մակարդակ համարվում է ցածր։ Մակարդակները կարող են փոքր-ինչ տարբերվել՝ կախված օգտագործվող լաբորատոր սարքավորումներից։ Ինչի համար է օգտագործվում ԱՄՀ թեստը. • Ձվարանային պահուստի, վերարտադրողական ծերացման և պտղաբերության բուժման հնարավոր արձագանքի գնահատում, ինչպիսին է ԷԿՈ-ն։ • Օգնություն ձվարանային զանգվածների, հատկապես գրանուլոզային բջիջների ուռուցքների ախտորոշման կամ մոնիտորինգի հարցում։ ԱՄՀ թեստը պարզ արյան անալիզ է, որը կարող է կատարվել դաշտանային ցիկլի ցանկացած պահին, քանի որ ԱՄՀ-ն համեմատաբար կայուն է մնում ամբողջ ամիս։ Կանխավ պատրաստվելու կարիք չկա։ Պտղաբերության վրա ազդում են բազմաթիվ գործոններ, ներառյալ տարիքը, ձվազատման ձևերը, սերմի որակը, արգելափակված ֆալոպյան փողերը, կոնքի վիճակը և արգանդի անոմալիաները, որոնցից ոչ մեկը ԱՄՀ-ն չի կարող չափել։ Ինչը չի կարող ասել ԱՄՀ թեստը. • Ձեր բնական ճանապարհով հղիանալու ունակությունը, ձեր ճշգրիտ պտղաբերության ներուժը կամ դաշտանադադարի տարիքը։ • Պտղաբերության այլ հիմնական գործոններ, ինչպիսիք են սերմի քանակը, ձվազատման հետ կապված խնդիրները, ֆալոպյան փողերի արգելափակումը, էնդոմետրիոզը կամ արգանդի միոմաները։ Ամփոփելով, ԱՄՀ թեստը արժեքավոր տեղեկություններ է տրամադրում ձեր ձվարանային պահուստի մասին, բայց այն ընդամենը պտղաբերության ավելի մեծ պատկերի մի մասն է։ Ձեր արդյունքները որակավորված մասնագետի հետ հասկանալը երաշխավորում է, որ դուք կստանաք ճշգրիտ ուղեցույց և անհատականացված պլան հղիության կամ բուժման տարբերակների համար։

Բրադիկարդիան նշանակում է, որ ձեր սիրտը բաբախում է նորմալից դանդաղ՝ րոպեում 60 զարկից պակաս։ Շատ մարդկանց համար, հատկապես մարզիկների կամ քնած ժամանակ, դա կարող է լինել միանգամայն նորմալ։ Սակայն երբեմն սրտի դանդաղ աշխատանքը ազդանշան է տալիս սրտի էլեկտրական համակարգի հետ կապված խնդրի մասին և կարող է խոչընդոտել թթվածնով հարուստ արյան բավարար քանակությամբ մարմին մղմանը։ Բրադիկարդիա ունեցող շատ մարդիկ ընդհանրապես ոչ մի ախտանիշ չեն զգում։ Մյուսները կարող են զգալ գլխապտույտ, ուշագնացություն, անսովոր հոգնածություն, շնչառության դժվարացում կամ կենտրոնանալու հետ կապված խնդիրներ։ Այս ախտանիշները հայտնվում են, երբ սիրտը բավարար քանակությամբ արյուն չի մղում մարմնի կարիքները բավարարելու համար։ Նույնիսկ եթե դուք լավ եք զգում, կարևոր է խոսել բուժաշխատողի հետ, եթե նկատում եք, որ ձեր սրտի աշխատանքի հաճախականությունը մշտապես ցածր է, քան սովորականն է։ Ընդհանուր պատճառները ներառում են. • Տարիքային փոփոխություններ սրտի էլեկտրական ուղիներում, էլեկտրոլիտային անհավասարակշռություն, վահանաձև գեղձի ցածր ակտիվություն, քնի ապնոէ և վարակներ, ինչպիսին է Լայմի հիվանդությունը։ • Սրտի հիվանդություններ, ինչպիսիք են կարդիոմիոպաթիան կամ նախորդ սրտի կաթվածները, ինչպես նաև որոշակի դեղամիջոցներ, ներառյալ բետա-բլոկերները և կալցիումական անցուղիների բլոկերները։ Բրադիկարդիան ախտորոշելու համար բժիշկները սովորաբար սկսում են էլեկտրասրտագրությունից (ԷՍԳ), թեև կարող է անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ մոնիտորինգ, քանի որ սրտի դանդաղ աշխատանքի դրվագները կարող են գալ ու գնալ։ Արյան անալիզները, էխոկարդիոգրամաները, սթրես-թեստերը և քնի հետազոտությունները օգնում են բացահայտել հիմնական խնդիրները։ Բուժումը կախված է պատճառից։ Երբեմն դեղորայքի ճշգրտումը կամ վահանաձև գեղձի խնդիրների, վարակների կամ այլ վիճակների բուժումը բավարար է սրտի աշխատանքի հաճախականությունը շտկելու համար։ Ավելի լուրջ դեպքերում, երբ սրտի էլեկտրական համակարգը ճիշտ չի գործում, կարող է անհրաժեշտ լինել կարդիոստիմուլյատոր։ Եթե մարդը առողջ է և չունի ախտանիշներ, ինչպես հաճախ լինում է մարզիկների դեպքում, բուժումը կարող է անհրաժեշտ չլինել։ Անհապաղ դիմեք շտապօգնության, եթե. • Դուք ունեք սրտի ցածր աշխատանքի հաճախականություն՝ կրծքի ցավով, ուժեղ գլխապտույտով, շնչառության դժվարացմամբ կամ ուշագնացությամբ։ • Ձեր սրտի աշխատանքի հաճախականությունը իջնում է րոպեում 40 զարկից և դա նորմալ չէ ձեզ համար։ Բրադիկարդիան հաճախ բուժելի է և երբեմն ժամանակավոր։ Վաղ ախտորոշման և պատշաճ խնամքի դեպքում խնդիրը լավ կանխատեսում ունի։