Ապենդիցիտը վիճակ է, որի դեպքում որդանման ելունը (կույր աղիքը) բորբոքվում և ուռչում է։ Այն փոքր, մատնաձև պարկ է, որը գտնվում է հաստ աղիքի ստորին աջ հատվածում։ Թեև այն կենսական նշանակություն չունի, դրա բորբոքումը կարող է արագ վտանգավոր դառնալ, եթե ժամանակին չբուժվի։
Ապենդիցիտը սովորաբար առաջանում է, երբ որդանման ելունը խցանվում է կարծրացած կղանքով, ավշային հյուսվածքի այտուցով կամ վարակով։ Խցանման դեպքում բակտերիաները բազմանում են, առաջացնելով այտուց, արյան հոսքի նվազում և հյուսվածքների վնասում։ Չբուժվելու դեպքում այն կարող է պատռվել և վարակը տարածել որովայնի խոռոչում։ Այդ պատճառով ապենդիցիտը համարվում է անհետաձգելի վիճակ։
Այն առավել հաճախ հանդիպում է 10–30 տարեկանների մոտ, սակայն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում։
Նշաններ և ախտանիշներ
Վաղ ճանաչումը կարևոր է։ Տիպիկ ախտանիշներն են՝
• Ցավ պորտի շրջանում
• Ցավի տեղափոխում դեպի որովայնի ստորին աջ հատված
• Ցավի ուժգնացում
• Սրտխառնոց և փսխում
• Ախորժակի կորուստ
Այլ հնարավոր նշաններ՝
• Ջերմություն
• Որովայնի զգայունություն
• Ցավ, որն ուժեղանում է շարժվելիս կամ հազալիս
• Որովայնի փքվածություն
• Փորկապություն կամ որոշ դեպքերում՝ լուծ
Երեխաների, տարեցների և հղիների մոտ ախտանիշները կարող են չլինել տիպիկ։ Պատռման դեպքում զարգանում է ուժեղ ցավ, բարձր ջերմություն և տարածված վարակի նշաններ։ Անհրաժեշտ է անհապաղ շտապ օգնություն։
Ախտորոշում
Բժիշկը գնահատում է ախտանիշները, կատարում ֆիզիկական զննում և կարող է նշանակել՝
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա
Դրանք օգնում են հաստատել ախտորոշումը և բացառել այլ հիվանդություններ։
Բուժում
Ապենդիցիտը պահանջում է անհետաձգելի բուժում։
Հակաբիոտիկներ՝ վարակի բուժման և կանխման համար։ Վաղ և թեթև դեպքերում հնարավոր է ժամանակավոր բարելավում, սակայն կրկնության ռիսկը բարձր է։
Վիրահատություն (ապենդէկտոմիա)՝ ստանդարտ և ամենահուսալի մեթոդն է։ Սովորաբար կատարվում է ախտորոշումից հետո 24 ժամվա ընթացքում։ Հիմնականում իրականացվում է լապարոսկոպիկ եղանակով։ Բարդ դեպքերում անհրաժեշտ է բաց վիրահատություն։
Որդանման ելունը կենսական օրգան չէ, և դրա հեռացումից հետո մարդիկ ապրում են բնականոն կյանքով։
Բարդություններ և վերականգնում
Չբուժվելու դեպքում կարող է առաջանալ պատռվածք, աբսցես, պերիտոնիտ կամ սեպսիս։ Վաղ բուժումը զգալիորեն նվազեցնում է ռիսկերը։ Ժամանակին բուժման դեպքում մեծ մասը լիովին ապաքինվում է։ Ոչ բարդ վիրահատությունից հետո շատերը տուն են վերադառնում 24 ժամվա ընթացքում և ապաքինվում մի քանի շաբաթում։ Անհապաղ դիմեք բժշկի, եթե ունեք ստորին աջ հատվածի ուժեղացող ցավ՝ հատկապես ջերմությամբ, սրտխառնոցով կամ փսխումով։