C-պեպտիդի թեստը չափում է C-պեպտիդի մակարդակը ձեր արյան կամ մեզի մեջ՝ գնահատելու համար, թե որքան ինսուլին է արտադրում ձեր ենթաստամոքսային գեղձը: Քանի որ C-պեպտիդը և ինսուլինը արյան մեջ են արտազատվում միաժամանակ և հավասար քանակությամբ, այս թեստը հուսալի պատկերացում է տալիս ձեր օրգանիզմի բնական ինսուլինի արտադրության մասին: Ի տարբերություն ինսուլինի մակարդակի, C-պեպտիդի վրա չի ազդում դիաբետի բուժման համար օգտագործվող ներարկվող կամ ներշնչվող ինսուլինը: Այդ պատճառով բուժաշխատողները հաճախ հիմնվում են C-պեպտիդի թեստի վրա՝ տարբերակելու օրգանիզմի կողմից արտադրված ինսուլինը և որպես դեղամիջոց ընդունված ինսուլինը:
Հասկանալով C-պեպտիդը և ինսուլինը
C-պեպտիդը ամինաթթուների կարճ շղթա է, որն առաջանում է, երբ ենթաստամոքսային գեղձը ինսուլին է արտադրում: Ինսուլինը այն հորմոնն է, որը պատասխանատու է գլյուկոզայի՝ օրգանիզմի բջիջներ մուտք գործելուն օգնելու համար, որտեղ այն օգտագործվում է էներգիայի համար: Ինսուլինի պատշաճ գործառույթը էական է արյան մեջ շաքարի առողջ մակարդակը պահպանելու համար: 1-ին տիպի դիաբետով հիվանդների մոտ ենթաստամոքսային գեղձը քիչ է արտադրում կամ ընդհանրապես ինսուլին չի արտադրում: 2-րդ տիպի դիաբետի դեպքում ինսուլինն արտադրվում է, բայց օրգանիզմը կարող է այն արդյունավետ չօգտագործել, կամ ինսուլինի արտադրությունը ժամանակի ընթացքում կարող է նվազել: C-պեպտիդի չափումը օգնում է պարզել, թե որ իրավիճակն է առկա:
Ինչու՞ է կատարվում C-պեպտիդի թեստը:
Բուժաշխատողները կարող են նշանակել C-պեպտիդի թեստ՝ արյան շաքարի խանգարումները ավելի լավ հասկանալու և բուժման որոշումները կայացնելու համար: Ընդհանուր պատճառները ներառում են.
• Պարզել՝ դիաբետը 1-ին, թե 2-րդ տիպի է, երբ ախտորոշումն անորոշ է:
• Գնահատել, թե որքանով է արդյունավետ դիաբետի ընթացիկ բուժումը:
• Որոշել՝ արդյոք ինսուլինային թերապիան անհրաժեշտ է:
• Հետազոտել արյան շաքարի անբացատրելի ցածր մակարդակը (հիպոգլիկեմիա):
• Տարբերակել օրգանիզմի կողմից արտադրված ինսուլինը և որպես դեղամիջոց ընդունված ինսուլինը:
• Հսկել կամ ախտորոշել ենթաստամոքսային գեղձի հազվադեպ հանդիպող ինսուլին արտադրող ուռուցքները (ինսուլինոմաներ):
Ինչպե՞ս է կատարվում թեստը:
C-պեպտիդի թեստը սովորաբար կատարվում է ձեռքի երակից վերցված արյան նմուշի միջոցով: Որոշ դեպքերում, հատկապես երբ ավելի մանրամասն տեղեկատվություն է անհրաժեշտ, թեստը կարող է կատարվել 24 ժամվա ընթացքում հավաքված մեզի միջոցով: Արյան թեստը ավելի տարածված է և արագ: Կախված կլինիկական իրավիճակից՝ ձեր բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ սոված մնալ 8-12 ժամ կամ կարող է չափել C-պեպտիդը ուտելուց հետո՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է ձեր ենթաստամոքսային գեղձը արձագանքում սննդին: Թեստը հաճախ կատարվում է արյան մեջ գլյուկոզայի չափման հետ միաժամանակ:
Արդյունքների հասկանալը
C-պեպտիդի արդյունքները միշտ պետք է մեկնաբանվեն արյան շաքարի մակարդակի և կլինիկական տվյալների հետ միասին: Ընդհանուր առմամբ.
•
C-պեպտիդի ցածր մակարդակը
հուշում է ինսուլինի արտադրության նվազման մասին, որը կարող է տեղի ունենալ 1-ին տիպի դիաբետի, 2-րդ տիպի դիաբետի ուշ փուլերի, ինսուլինի ներարկումներից հետո կամ որոշակի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են Ադիսոնի հիվանդությունը կամ լյարդի ծանր հիվանդությունը:
•
C-պեպտիդի բարձր մակարդակը
մատնանշում է ինսուլինի չափից ավելի արտադրություն, որը կարող է կապված լինել ինսուլինակայունության, 2-րդ տիպի դիաբետի, Կուշինգի համախտանիշի, երիկամների հիվանդության, կալիումի ցածր մակարդակի կամ ինսուլին արտադրող ուռուցքների հետ:
•
Եթե C-պեպտիդ չի հայտնաբերվում
, սովորաբար պահանջվում է ինսուլինի փոխարինող թերապիա:
Կարևոր նշումներ
C-պեպտիդի թեստն ինքնուրույն չի ախտորոշում դիաբետը: Արյան գլյուկոզայի թեստերը և հեմոգլոբին A1c-ն (HbA1c) մնում են դիաբետի ախտորոշման հիմնական գործիքները: Փոխարենը, C-պեպտիդի թեստը օժանդակ դեր է խաղում՝ ցույց տալով, թե որքան լավ է գործում ենթաստամոքսային գեղձը և օգնելով մշակել երկարաժամկետ բուժման ռազմավարություններ:
English
Русский