Ավելորդ քաշ և հորմոններ. կա՞ արդյոք ուղիղ կապ դրանց միջև

Հորմոնները լռելյայն կարգավորում են օրգանիզմի կարևորագույն գործառույթներից շատերը, այդ թվում՝ նյութափոխանակությունը, աճը, վերարտադրողականությունը, քունը և ոսկրերի ամրությունը: Երբ հորմոնների արտադրությունը դառնում է անհավասարակշռված, ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ աստիճանաբար և միաժամանակ ազդել մարմնի մի քանի համակարգերի վրա: Մշտական հոգնածությունը, քաշի անբացատրելի փոփոխությունը, ուժեղացած ծարավը, մազաթափությունը, դաշտանային ցիկլի խանգարումները կամ տրամադրության փոփոխությունները կարող են նշան լինել այն բանի, որ էնդոկրին համակարգը բժշկական ուշադրության կարիք ունի: Էնդոկրինոլոգն այն մասնագետն է, ով հետազոտում է այս փոփոխությունները և պարզում՝ արդյոք դրանց պատճառը հորմոնալ խանգարումն է: Էնդոկրին համակարգը կազմված է գեղձերից, որոնք հորմոնները բաց են թողնում անմիջապես արյան մեջ: Դրանք ներառում են վահանաձև գեղձը, հիպոֆիզը, մակերիկամները, ենթաստամոքսային գեղձը, հարվահանաձև գեղձերը, ձվարանները և ամորձիները: Քանի որ հորմոններն ազդում են գրեթե բոլոր օրգանների վրա, մեկ գեղձի խանգարումը հաճախ առաջացնում է ախտանիշներ, որոնք դուրս են գալիս մարմնի մեկ հատվածի սահմաններից: Էնդոկրինոլոգները վերապատրաստված են մեկնաբանելու այս բարդ փոխազդեցությունը և համադրելու լաբորատոր տվյալները կլինիկական ախտանիշների հետ՝ ճշգրիտ ախտորոշում հաստատելու համար: Մի քանի տարածված հիվանդություններ հաճախ պահանջում են էնդոկրինոլոգիական խնամք. • Շաքարային դիաբետ — երբ արյան մեջ գլյուկոզայի կարգավորումը խաթարվում է, անհրաժեշտ է մանրակրկիտ հսկողություն և բուժում՝ կանխելու համար երկարաժամկետ բարդությունները, որոնք ազդում են երիկամների, նյարդերի, աչքերի և սիրտ-անոթային համակարգի վրա: • Վահանաձև գեղձի խանգարումներ — ինչպես վահանաձև գեղձի հորմոնների պակասը, այնպես էլ ավելցուկը կարող են հանգեցնել հոգնածության, քաշի տատանումների, սրտի ռիթմի փոփոխությունների, տագնապի, անպտղության և նյութափոխանակության խանգարումների: • Ոսկրային և կալցիումի փոխանակության խանգարումներ — օստեոպորոզը, վիտամին D-ի անբավարարությունը և հարվահանաձև գեղձի անհավասարակշռությունը կարող են թուլացնել ոսկրերը և մեծացնել կոտրվածքների ռիսկը, հատկապես տարիքի հետ: Հորմոնալ խանգարումները մեծ դեր են խաղում նաև վերարտադրողական և նյութափոխանակության առողջության հարցում: Կանայք կարող են ուղեգրվել էնդոկրինոլոգի մոտ պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշի, դաշտանային անկանոնությունների, անպտղության, մենոպաուզայի հետ կապված ախտանիշների կամ հղիության ընթացքում և հետծննդաբերական շրջանի հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով: Տղամարդկանց մոտ տեստոստերոնի ցածր մակարդակը և պտղաբերության խնդիրները նույնպես կարող են պահանջել էնդոկրինոլոգիական գնահատում: Քանի որ հորմոններն ուղղակիորեն ազդում են նյութափոխանակության վրա, էնդոկրինոլոգները նաև օգնում են կառավարել գիրությունը, բարձր խոլեստերինը, ինսուլինակայունությունը և մետաբոլիկ համախտանիշը, երբ այդ վիճակներն ունեն էնդոկրին բաղադրիչ: Որոշ էնդոկրին խանգարումներ պակաս ակնհայտ են, բայց պահանջում են մասնագիտական մանրակրկիտ ուշադրություն. • Հիպոֆիզի և մակերիկամների խանգարումները կարող են առաջացնել քրոնիկ հոգնածություն, զարկերակային ճնշման փոփոխություններ, քաշի անոմալ ավելացում, մկանային թուլություն կամ անբացատրելի հորմոնալ անբավարարություն: • Էնդոկրին ուռուցքները, ներառյալ վահանաձև գեղձի հանգույցները և հորմոն արտադրող գոյացությունները, կարող են պահանջել գործիքային հետազոտություն, լաբորատոր թեստեր և երկարաժամկետ հսկողություն: • Մանկական հորմոնալ խանգարումները, ինչպիսիք են աճի հապաղումը, վաղաժամ կամ ուշացած սեռական հասունացումը և 1-ին տիպի դիաբետը, բուժվում են մանկական էնդոկրինոլոգների կողմից: Այցելության ընթացքում էնդոկրինոլոգը վերանայում է ախտանիշները, բժշկական պատմությունը, ընտանեկան անամնեզը, ընդունած դեղերը և նախկին թեստերի արդյունքները: Ախտորոշումը հստակեցնելու և բուժման ամենահարմար պլանը որոշելու համար կարող են առաջարկվել լրացուցիչ արյան հետազոտություններ, պատկերային հետազոտություններ կամ հորմոնալ պանելներ: Շատ դեպքերում կարևոր է երկարաժամկետ հսկողությունը, քանի որ հորմոնալ խանգարումները հաճախ պահանջում են թերապիայի կանոնավոր կարգավորում: Եթե դուք ունեք ախտանիշներ, որոնք կարող են կապված լինել հորմոնալ անհավասարակշռության հետ, կամ արդեն խորհուրդ է տրվել անցնել մասնագիտական հետազոտություն, դիմելը Դալիմեդ բժշկական կենտրոնի բժշկներին կօգնի ապահովել ժամանակին ախտորոշում, մանրակրկիտ հետազոտություն և բուժման անհատական մոտեցում պրոֆեսիոնալ էնդոկրինոլոգի հսկողության ներքո:

Դերմաբրազիան մաշկի մեխանիկական թարմացման ժամանակակից կոսմետոլոգիական պրոցեդուրա է, որի ժամանակ էպիդերմիսի վերին շերտերը զգուշորեն հեռացվում են հղկող գլխիկով հատուկ սարքի օգնությամբ: Պրոցեդուրայի ընթացքում բժիշկը վերահսկվող կերպով «հղկում» է մաշկի մակերեսը, ինչի շնորհիվ գործարկվում են բնական վերականգնման գործընթացները, բարելավվում է տեքստուրան և աստիճանաբար ձևավորվում է ավելի հարթ ու թարմ մաշկային ծածկույթ: Այս մեթոդը դասվում է խորը հղկման պրոցեդուրաների շարքին և իրականացվում է միայն որակավորված մաշկաբանի կամ պլաստիկ վիրաբույժի կողմից: Դերմաբրազիայի հիմնական նպատակն է վերացնել մաշկի անհարթությունները, նվազեցնել սպիների և տարիքային փոփոխությունների արտահայտվածությունը, ինչպես նաև խթանել կոլագենի արտադրությունը, որը պատասխանատու է մաշկի առաձգականության և խտության համար: Երբ է կիրառվում դերմաբրազիան Պրոցեդուրան օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է զգալիորեն բարելավել մաշկի արտաքին տեսքը և շտկել արտահայտված մակերեսային թերությունները: Ամենից հաճախ դերմաբրազիան խորհուրդ է տրվում հետևյալ դեպքերում. • ակնեից հետո մնացած սպիներ; • մանր կնճիռներ և տարիքային փոփոխություններ; • պիգմենտային բծեր և ֆոտոծերացման հետևանքներ: Բացի այդ, պրոցեդուրան կարող է կիրառվել վնասվածքներից հետո մնացած հետքերը, վիրաբուժական սպիները, մաշկի որոշ բարորակ գոյացությունները և մաշկի հաստացած հատվածները նվազեցնելու համար: Վերականգնման շրջան Դերմաբրազիայից հետո մաշկը դառնում է զգայուն, կարմրած և կարող է հիշեցնել ուժեղ արևային այրվածքից հետո վիճակը: Առաջին օրերին հնարավոր է այրոցի զգացում, ձգվածություն և թեթև այտուցվածություն: Լիարժեք առաջնային ապաքինումը սովորաբար տևում է 10-ից 14 օր, սակայն մաշկի գույնի և կառուցվածքի վերջնական վերականգնումը տեղի է ունենում աստիճանաբար՝ մի քանի ամսվա ընթացքում: Վերականգնման ընթացքում հատկապես կարևոր է պահպանել բժշկի հանձնարարականները. • խուսափել արևի ուղիղ ճառագայթներից; • կանոնավոր կերպով օգտագործել խոնավեցնող միջոցներ; • քսել արևապաշտպան քսուք՝ SPF 30-ից ոչ պակաս պաշտպանությամբ: Նաև ժամանակավորապես խորհուրդ է տրվում հրաժարվել լողավազանից, ինտենսիվ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից, ալկոհոլից և ծխելուց, քանի որ դա կարող է դանդաղեցնել ռեգեներացիայի գործընթացը: Ում է անհրաժեշտ պրոցեդուրան Դերմաբրազիան սովորաբար լավագույն արդյունքներն է ցույց տալիս բաց մաշկ ունեցող մարդկանց մոտ: Ավելի մուգ ֆոտոտիպերի դեպքում մեծանում է ժամանակավոր կամ մշտական պիգմենտացիայի առաջացման ռիսկը, ուստի նման դեպքերում բժիշկը կարող է առաջարկել մաշկի հղկման այլընտրանքային մեթոդներ: Պրոցեդուրան չի իրականացվում մաշկի ակտիվ բորբոքումների, հերպեսի, արտահայտված ռոզացեայի, կելոիդ սպիների առաջացման հակվածության, ինչպես նաև մաշկի որոշ քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում: Հնարավոր արդյունքները և առավելությունները Լիարժեք վերականգնումից հետո մաշկը դառնում է ավելի հարթ, հավասարվում է դրա ռելիեֆը, նվազում է սպիների և մանր կնճիռների տեսանելիությունը: Կոլագենի խթանման շնորհիվ բարելավվում է մաշկի խտությունը և ընդհանուր արտաքին տեսքը: Դերմաբրազիայի հիմնական առավելությունները. • մաշկի մակերեսի արտահայտված թարմացում; • խորը սպիների նվազեցում; • մաշկի տոնուսի բնական բարելավում: Դերմաբրազիան մնում է մաշկի խորը թարմացման արդյունավետ պրոցեդուրաներից մեկը և ճիշտ իրականացման դեպքում թույլ է տալիս հասնել զգալի էսթետիկ արդյունքի:

Ողնաշարի ռենտգենը ախտորոշիչ պատկերավորման հետազոտություն է, որն օգտագործում է ճառագայթման վերահսկվող չափաբաժին՝ ողերի պատկերներ ստանալու և ողնաշարի կառուցվածքը գնահատելու համար: Այն օգնում է բժիշկներին հայտնաբերել ոսկրային փոփոխությունները, ողնաշարի դասավորվածության խնդիրները և վնասվածքները, որոնք կարող են բացատրել պարանոցի ցավը, մեջքի ցավը, կարծրությունը կամ սահմանափակ շարժումները: Ոսկորները հստակ երևում են պատկերի վրա, մինչդեռ փափուկ հյուսվածքները տեսանելի են միայն բաց մոխրագույն երանգներով: Հետազոտությունը կարող է իրականացվել ողնաշարի տարբեր հատվածներում՝ պարանոցային հատված՝ պարանոցի համար, կրծքային հատված՝ մեջքի վերին և միջին հատվածների համար, գոտկային կամ գոտկասրբանային հատված՝ մեջքի ստորին հատվածի համար, և սրբան կամ պոչուկ՝ ողնաշարի ամենաստորին հատվածի համար: Ե՞րբ է ցուցված ողնաշարի ռենտգենը: Բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս այս հետազոտությունը, երբ պացիենտն ունի՝ • մշտական պարանոցի կամ մեջքի ցավ • թմրածություն, թուլություն կամ շարժումների սահմանափակում • վնասվածք՝ ընկնելուց, հարվածից կամ պատահարից հետո Այն օգտագործվում է նաև կեցվածքի շեղումները, ողնաշարի բնածին հիվանդությունները և հետվիրահատական փոփոխությունները գնահատելու համար: Ի՞նչ կարող է այն ցույց տալ: Ողնաշարի ռենտգենը կարող է օգնել հայտնաբերել՝ • կոտրվածքներ, հոդախախտումներ կամ ողերի տեղաշարժ • արթրիտ, օստեոպորոզ և ոսկրային ելուստներ (սպուրներ) • սկոլիոզ, կիֆոզ և կորության այլ խանգարումներ Որոշ դեպքերում այն կարող է բացահայտել նաև վարակներ, բնածին արատներ կամ կասկածելի ոսկրային վնասվածքներ: Ինչպե՞ս է իրականացվում հետազոտությունը: Մինչ պրոցեդուրան, պացիենտը հանում է մետաղական իրերը և կարող է հագնել բժշկական խալաթ: Ռենտգենոլոգ-տեխնիկը տեղավորում է պացիենտին պառկած, նստած կամ կանգնած վիճակում՝ կախված հետազոտվող ողնաշարի հատվածից: Սովորաբար արվում են մի քանի պատկերներ տարբեր անկյուններից, առավել հաճախ՝ դիմային և կողմնային դիրքերից: Պատկերման ընթացքում պացիենտը պետք է անշարժ մնա և կարող է կարճ ժամանակով շունչը պահել՝ պատկերի որակը բարելավելու համար: Պրոցեդուրան սովորաբար տևում է մոտ 15 րոպե և ցավ չի պատճառում, թեև որոշակի դիրքեր կարող են անհարմար լինել, եթե արդեն առկա է ցավ: Անվտանգություն և հասանելիություն Ողնաշարի ռենտգենի ժամանակ օգտագործվող ճառագայթման չափաբաժինը ցածր է, և կիրառվում է կապարե պաշտպանիչ էկրանավորում՝ անհարկի ազդեցությունը նվազեցնելու համար: Հղիության դեպքում հետազոտությունը կատարվում է միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում և լրացուցիչ նախազգուշական միջոցների կիրառմամբ: Դուք կարող եք անցնել ողնաշարի ռենտգեն հետազոտություն Դալիմեդ բժշկական կենտրոնում, որտեղ պատկերավորումն իրականացվում է ժամանակակից ռենտգենոլոգիական սարքավորումների միջոցով՝ ճշգրիտ գնահատման և ախտորոշման համար:

Իմպետիգոն մաշկի տարածված բակտերիալ վարակ է, որն ախտահարում է մաշկի մակերեսային շերտերը և հատկապես հաճախ հանդիպում է երեխաների մոտ: Քանի որ այն հեշտությամբ տարածվում է սերտ շփման միջոցով, այն հաճախ հանդիպում է ընտանիքներում, դպրոցներում և մանկապարտեզներում: Վարակը զարգանում է, երբ բակտերիաները թափանցում են մաշկի մեջ չնչին վնասվածքների միջոցով, ինչպիսիք են քերծվածքները, միջատների խայթոցները, էկզեման կամ փոքր կտրվածքները: Հիմնական պատասխանատու բակտերիաներն են Staphylococcus aureus-ը և Streptococcus pyogenes-ը: Մաշկի մեջ թափանցելուց հետո դրանք արագ բազմանում են և առաջացնում տեսանելի վերքեր: Չնայած իմպետիգոն սովորաբար թեթև է ընթանում և լավ արձագանքում է բուժմանը, այն խիստ վարակիչ է և պետք է վաղ փուլում կառավարվի՝ տարածումը կանխելու համար: Ախտանշաններ Իմպետիգոն սովորաբար սկսվում է փոքր կարմիր բծերով կամ դյուրաբեկ բշտիկներով, որոնք արագ պայթում են: Պայթելուց հետո դրանք թողնում են խոնավ հատվածներ՝ ծածկված դեղին, ոսկեգույն կամ շագանակագույն կեղևով: Այս կեղևները վարակի ամենաբնորոշ նշաններից են: Ախտահարումները կարող են մնալ փոքր կամ մեծանալ և տարածվել մաշկի հարակից հատվածների վրա: Որոշ երեխաների մոտ մի քանի բշտիկներ միաձուլվում են և ձևավորում ավելի մեծ, հեղուկով լցված օջախներ, որոնք հայտնի են որպես բուլյոզ իմպետիգո: Ընդհանուր ախտանշանները ներառում են՝ • կարմիր վերքեր կամ բշտիկներ • մեղրագույն կեղևներ • քոր • թեթև ցավ կամ գրգռվածություն • մաշկի տարածվող ախտահարումներ Դեմքը, հատկապես քթի և բերանի շուրջը, սովորաբար ախտահարվում է ամենից հաճախ, սակայն վերքերը կարող են հայտնվել նաև ձեռքերի, ոտքերի կամ մարմնի այլ բաց հատվածների վրա: Ավելի լայնածավալ վարակների դեպքում կարող է նկատվել թեթև ջերմություն կամ ավշային հանգույցների մեծացում: Պատճառներ Իմպետիգոն առաջանում է, երբ բակտերիաները թափանցում են վնասված մաշկի մեջ: Նույնիսկ մաշկի չնչին գրգռվածությունը կարող է բավարար լինել վարակի զարգացման համար: Ռիսկի ընդհանուր գործոնները ներառում են՝ • էկզեմա • միջատների խայթոցներ • քերծվածքներ • փոքր կտրվածքներ • քոս • ոջլոտություն Վարակը հեշտությամբ տարածվում է վերքերի հետ անմիջական շփման կամ աղտոտված իրերի միջոցով, ինչպիսիք են սրբիչները, հագուստը, անկողնային պարագաները կամ խաղալիքները: Տաք եղանակը և մարդաշատ միջավայրը մեծացնում են փոխանցման հավանականությունը: Բուժում Բուժումը կախված է այն բանից, թե որքան տարածված է վարակը: Թեթև դեպքերը սովորաբար բուժվում են հակաբիոտիկ քսուքներով, մինչդեռ ավելի լայնածավալ դեպքերը կարող են պահանջել հակաբիոտիկների ընդունում: Մինչ դեղամիջոցը քսելը, ախտահարված մաշկը պետք է զգուշորեն մաքրել: Կեղևները կարելի է փափկեցնել տաք ջրով կամ ֆիզիոլոգիական լուծույթով, որպեսզի բուժումն ավելի արդյունավետ լինի: Տարածումը նվազեցնելու համար՝ • հաճախակի լվացեք ձեռքերը • խուսափեք վերքերը քորելուց • եղունգները կարճ պահեք • օգտագործեք առանձին սրբիչներ և անկողնային պարագաներ • անհրաժեշտության դեպքում ծածկեք վերքերը Կարևոր է ավարտել բուժման ամբողջական կուրսը, նույնիսկ եթե մաշկի վիճակը արագ բարելավվում է: Եզրակացություն Չնայած իմպետիգոն սովորաբար լուրջ վարակ չէ, վաղ ախտորոշումը կարևոր է, քանի որ այն կարող է արագ տարածվել և նմանվել մաշկային այլ հիվանդությունների: Եթե հայտնվում են վերքեր, բշտիկներ կամ կեղևակալած հատվածներ, խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի: Ճիշտ ախտորոշման և արդյունավետ բուժման համար այցելեք Դալիմեդ բժշկական կենտրոն, որտեղ մասնագետները կարող են տրամադրել մաշկի պրոֆեսիոնալ խնամք և համապատասխան թերապիա: