Цитомегаловирус человека, широко известный как ЦМВ, — это повсеместно распространённый вирус из семейства бета-герпесвирусов, вызывающий пожизненную инфекцию. После заражения вирус остаётся в организме в латентном состоянии и может реактивироваться позднее.
ЦМВ чрезвычайно распространён во всём мире: уровень инфицирования колеблется от 55% до почти 100% в зависимости от возраста, географических и социально-экономических факторов. У большинства здоровых людей первичное заражение протекает бессимптомно либо сопровождается лишь лёгким гриппоподобным заболеванием. Однако ЦМВ способен вызывать тяжёлые и потенциально угрожающие жизни состояния у лиц с ослабленной иммунной системой, включая новорождённых, беременных женщин, реципиентов органов и людей, живущих с ВИЧ/СПИДом.
ЦМВ и группы высокого риска
ЦМВ является ведущей инфекционной причиной врождённых аномалий в развитых странах, поражая приблизительно 1–2,5% всех живорождённых. Во время беременности вирус может проникать через плаценту и инфицировать плод, даже при отсутствии симптомов у матери.
Осложнения врождённой ЦМВ-инфекции могут включать:
• Низкую массу тела при рождении
• Потерю слуха и зрения
• Микроцефалию
• Увеличение печени и селезёнки
• Задержки развития и когнитивные нарушения
У взрослых с иммунодефицитом ЦМВ может вызывать пневмонию, поражения желудочно-кишечного тракта, ретинит, неврологические осложнения, а также способствовать отторжению трансплантированного органа.
Передача ЦМВ
ЦМВ передаётся при прямом контакте с инфицированными биологическими жидкостями, включая слюну, мочу, кровь, грудное молоко и половые секреты. Маленькие дети часто являются источником инфекции из-за длительного выделения вируса.
Основные пути передачи включают:
• Тесный контакт со слюной или мочой
• Половой контакт
• Грудное вскармливание
• Переливание крови и трансплантацию органов
Диагностика, лечение и профилактика
Диагностика ЦМВ проводится с помощью анализов крови, мочи или слюны. Противовирусная терапия (ганцикловир или валганцикловир) обычно применяется только у пациентов из групп высокого риска, поскольку эти препараты не устраняют уже существующие повреждения и могут вызывать побочные эффекты. Профилактика направлена на снижение риска заражения, особенно во время беременности, и включает:
• Строгое соблюдение гигиены рук
• Отказ от совместного использования посуды с маленькими детьми
• Практику безопасного секса
• Медицинское наблюдение после трансплантации
Заключение
Цитомегаловирус человека, как правило, безвреден для здоровых людей, однако может вызывать тяжёлые заболевания у уязвимых групп населения. Более глубокое понимание биологии ЦМВ и его взаимодействия с иммунной системой необходимо для разработки более эффективных методов лечения и создания действенной вакцины.